離職の“火種”は水面下で…「人が辞めるクリニック」と「定着するクリニック」の違い【現役看護師の本音】

厚生労働省の将来推計（「医療従事者の需給に関する検討会 看護職員需給分科会 中間とりまとめ案」）によると、2025年に必要とされる看護師の数は188万～202万人であるのに対し、供給推計は175万～182万人程度にとどまる見込みです。その結果、最大で約27万人の看護師が不足する恐れがあるとされています。

また、日本看護協会の「2024年病院看護実態調査」によると、看護職員の離職率は11.3％で、離職率は依然として2ケタ台で横ばいを続けています。
高い医療需要の一方、慢性的な看護師不足にある昨今、看護師不足は採用の問題だけでなく、いかに長く働き続けてもらうかが大きな課題となっています。
特に、小規模な体制のクリニックでは、1人ひとりの看護師への業務依存度が高く、欠員が出るとすぐに診療体制に支障をきたす恐れがあります。

看護師の離職理由はさまざまです。労働環境や待遇面への不満、結婚や妊娠・親の介護といったライフステージの変化、職場の人間関係……。

こう語るのは、キャリア30年以上のベテラン看護師、ケイコさん（仮名・50代）です。看護専門学校を卒業後、西日本の総合病院に約20年勤務。主にオペ室（手術室）や外科病棟でキャリアを積んだ後、「肉親の介護のため」退職を決意。その後、病院併設の介護施設などを経て、7年ほど前から現在のクリニックで看護師として働いています。

こう話すケイコさんですが、入職当初は人間関係に悩まされたといいます。

具体的にはどんなことに苦労されたのでしょうか。

しかし、そこはベテラン看護師のケイコさん。うまく下手に出ながら、できる限り自力で仕事を覚える努力を続け、半年ほどでひとり立ちすることができたそうです。

現場の看護師同士の関係性が悪いと、医療の質の低下を招きかねません。それは、クリニック経営にも大きなダメージを与えます。だからこそ、クリニック経営者にはスタッフの人間関係を円満にし、良好なコミュニケーションが取れる職場環境を整える努力が求められるのです。

では、看護師の視点から考えたとき、どのような取り組みが望ましいのでしょうか。

クリニック経営を強化するうえで、優秀な看護師の確保は大きな課題です。そのための施策として、給与待遇や福利厚生の充実、ライフステージにあわせた育児休業・介護休業制度、キャリアアップ支援など、さまざまな切り口があります。

しかし、こうしたハード面の整備とともに、あるいはそれ以上に、ケイコさんが指摘する「職場の人間関係をいかに良好なものにしていくか」が、クリニック経営者には求められているのかもしれません。

良好な人間関係を含めて、スタッフが働きやすい環境をつくることで、医療や看護の質が高まり、患者満足度も向上します。それが患者数の増加につながり、その利益はまた、スタッフの待遇や福利厚生などに還元する……。

このような「好循環」を続けることが、優秀なスタッフを定着させる秘訣なのでしょう。そしてそれが、クリニックの安定経営にもつながっていくのではないでしょうか。

参考© Medical LIVES