クリニックで増える労務トラブルとパワハラ問題 ― 院長が「知らなかった」では済まされないリスクとは ―

「注意しただけなのに、パワハラだと言われた」
「問題職員を指導できず、周囲のスタッフが辞めてしまった」

近年、クリニックの現場からこのような相談が急増しています。
人員規模が小さく、距離の近い職場であるクリニックほど、人間関係トラブルが一気に経営リスクへ発展しやすいのが実情です。

本コラムでは、クリニック専門社労士の視点から、
**いま院長が必ず押さえておくべき労務リスクと、特にトラブルになりやすい「パワハラ問題」**について、実務ベースで解説します。


なぜ今、クリニックの労務リスクが表面化しているのか

「小規模だから大丈夫」が通用しない時代

クリニックはスタッフ数が少なく、院長と職員の距離が近い職場です。
そのため、

  • 指導が感情的になりやすい

  • 業務範囲や役割が曖昧

  • 暗黙のルールで運営されがち

といった特徴があります。

以前は「医療の現場だから」「忙しいから仕方ない」で済んでいた対応も、
現在はハラスメント・不当対応として問題視される時代になっています。


クリニックで特に起きやすいパワハラの典型例

① 業務指導のつもりがパワハラになるケース

院長や主任がよくやってしまいがちなのが、

  • 皆の前で強い口調で注意する

  • 同じミスを理由に繰り返し叱責する

  • 「向いていない」「辞めたほうがいい」と発言する

これらは業務指導の目的を超えるとパワハラと判断される可能性があります。

特に小規模クリニックでは「皆の前=職場全体」になりやすく、
本人の受ける心理的負担が大きくなりがちです。


② 感情的な言動・態度によるパワハラ

  • 忙しい時に無視する

  • ため息や舌打ちを繰り返す

  • 特定の職員にだけ冷たい態度を取る

これらも**「精神的攻撃」や「人間関係からの切り離し」**として、
パワハラ認定される可能性があります。

院長自身に悪意がなくても、
受け手が継続的に苦痛を感じていればリスクになる点が重要です。


③ 院長ではなく「ベテラン職員」が加害者になるケース

意外に多いのが、

  • ベテラン看護師が新人を強く叱責

  • 医療事務リーダーが特定の職員を排除

  • 「昔はこうだった」という価値観の押し付け

この場合でも、使用者である院長の管理責任が問われます

「本人同士の問題」「現場に任せている」では済まされません。


パワハラと適正な業務指導の違いとは

判断のポイントは次の3点です。

  1. 業務上の必要性があるか

  2. 言動が相当な範囲を超えていないか

  3. 人格否定や感情的表現が含まれていないか

例えば、

  • ミスの内容を具体的に伝え、改善を求める → 適正指導

  • 「何度言えば分かるんだ」「使えない」 → パワハラリスク大

**内容よりも「伝え方」「継続性」「場面」**が重要になります。


パワハラ問題が引き起こすクリニック経営への影響

パワハラが放置されると、

  • 優秀な職員ほど辞める

  • 院内の雰囲気が悪化する

  • 採用しても定着しない

  • 労基署・労働局への相談、通報リスク

といった悪循環に陥ります。

さらに深刻なのは、
一度「問題のある職場」という評判が立つと、採用市場で敬遠される点です。


労務トラブルを防ぐために院長が今すぐやるべきこと

① 指導ルールを「属人化」させない

  • 注意・指導は原則1対1で行う

  • 記録を残す(日時・内容・改善点)

  • 感情ではなく事実ベースで伝える

これだけでもトラブル発生率は大きく下がります。


② 就業規則・院内ルールの整備

パワハラ防止規定や相談窓口の明示は、
**「守るため」ではなく「守られるため」**の仕組みです。

規則があることで、

  • 院長の対応が正当化されやすい

  • 職員側も安心して相談できる

  • 重大トラブルになる前に是正できる

という効果があります。


③ 早めに専門家へ相談する

多くの院長が、

「もう少し早く相談していれば、ここまでこじれなかった」

とおっしゃいます。

問題が表面化してからでは、
選択肢が限られ、コストも大きくなりがちです。


クリニック専門社労士が果たす役割

クリニックの労務問題は、
一般企業の理論をそのまま当てはめても上手くいきません。

  • 医療現場特有の人間関係

  • 院長の立場と責任

  • 小規模組織ならではの難しさ

これらを理解したうえで、
「現場で実行できる対応」を一緒に設計できるのが、クリニック専門社労士です。


まとめ|「人の問題」は放置しないことが最大のリスク対策

クリニック経営において、

一番のリスクは「人の問題を後回しにすること」

です。

パワハラと言われない指導方法、
辞めさせず・揉めさせない労務設計は、
正しい知識と仕組みがあれば必ず実現できます。

「最近スタッフとの距離感が難しい」
「注意すると辞めそうで何も言えない」

そう感じた時こそ、対策のタイミングです。

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